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浙江省要求建设阳光医疗保险监督平台,监视医疗不道德,审查医疗保险基金险基金进行动态审查,对违反行为的动态公安部门,规范医疗,控制费用,每个医生拿着笔,总是盯着眼睛。记者前几天从浙江省人力资源和社会保障厅了解到,该省基本医疗保险投保人数超过5000万人,投保人数达到95%,年就医人数约为4亿人,医疗保险基金年支出600亿元以上。专家认为,面对如此庞大的数据信息,依靠人工手段监督是不可能的。另外,医院和医生的医疗不道德中过度检查、过度给药、过度化疗状况也很广泛,欺诈贵细药材、慷慨现象、医疗保险欺诈事件的图案改建,需要医疗保险基金的萎缩和浪费。
浙江省人力资源和社会保障厅医疗保险所说明,该省阳光医疗保险监督平台建设使用省统一设计,各地具体实施,提高系统集约化水平的监督功能主要包括智能审查、病种费用、医疗保险医生管理、医疗信息注意、第三方审查等5个模块,在国内领先。根据浙江省的计划,截止到今年年底,宁波市所有县(市、区)将全面完成监督平台的建设和安装,其他区市将自由选择1-2个县(市、区)积极开展试验。明年,全省全面冲出,所有地区将在明年6月底前完成标准化阳光医疗保险监管平台。
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